脂溢性皮炎通常能通過規(guī)范治療得到有效控制,但存在復(fù)發(fā)可能。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān),表現(xiàn)為頭皮、面部等部位的紅斑、油膩鱗屑伴瘙癢。
多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可完全消退。輕中度患者可通過抗真菌洗劑如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑控制頭皮癥狀,配合外用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏如氫化可的松乳膏緩解炎癥。中重度患者需聯(lián)合口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊,或短期使用潑尼松片控制急性發(fā)作。日常需避免過度清潔、減少高糖高脂飲食,保持規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)慢性反復(fù)發(fā)作患者需長期維持治療。遺傳易感體質(zhì)、合并HIV感染等免疫缺陷疾病者,可能出現(xiàn)頑固性皮損。此類患者需定期復(fù)診調(diào)整方案,可嘗試光療或免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏等抗生素。
建議選擇溫和無刺激的護(hù)膚品,避免頻繁燙染頭發(fā)。冬季注意保濕可選用含神經(jīng)酰胺的乳液,夏季外出需做好物理防曬。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、滲液等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢等檢查,排除銀屑病、特應(yīng)性皮炎等相似疾病。
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