耳朵悶脹加疼痛可能與外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、耵聹栓塞、耳部外傷等因素有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為耳部悶堵感、疼痛、聽(tīng)力下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起，常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后進(jìn)水導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)耳道紅腫、灼熱痛感，伴隨黃色分泌物滲出。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，同時(shí)保持耳道干燥清潔。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎，因咽鼓管堵塞引發(fā)中耳積液。典型癥狀為耳深部脹痛、耳鳴，可能伴隨發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能異常多與鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎相關(guān)，導(dǎo)致中耳壓力失衡?；颊邥?huì)感覺(jué)耳悶如隔膜，咀嚼或打哈欠時(shí)可能出現(xiàn)爆裂音。可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻腔炎癥，配合捏鼻鼓氣訓(xùn)練改善癥狀。
4、耵聹栓塞
耵聹積聚過(guò)多會(huì)形成硬塊堵塞耳道，引發(fā)脹痛和傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。避免自行掏挖，應(yīng)就醫(yī)用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行耳道沖洗。反復(fù)發(fā)生者需定期使用耵聹溶解劑預(yù)防。
5、耳部外傷
耳部受外力撞擊或氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴耳鳴。需避免耳道進(jìn)水，多數(shù)小型穿孔可自愈，大面積破損需手術(shù)修補(bǔ)。外傷后出現(xiàn)眩暈或面癱需立即就診排除顳骨骨折。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻、減少噪音暴露，游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)耳悶脹疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，或伴隨發(fā)熱、眩暈、面神經(jīng)麻痹等癥狀時(shí)，須盡快至耳鼻喉科就診。未經(jīng)醫(yī)生診斷前勿自行使用滴耳液，尤其避免使用含酒精或氨基糖苷類(lèi)成分的藥劑，防止加重黏膜損傷或引發(fā)耳毒性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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