尿酮試紙不變色通常提示尿液中未檢出酮體,可能與近期正常飲食、充分供能或試紙失效有關(guān)。常見原因包括血糖穩(wěn)定、試紙保存不當(dāng)、檢測(cè)操作錯(cuò)誤等。
健康人群在規(guī)律進(jìn)食碳水化合物的情況下,機(jī)體主要依賴葡萄糖供能,脂肪分解代謝減少,尿酮體水平通常低于試紙檢測(cè)閾值。糖尿病患者若胰島素治療得當(dāng)或未處于高血糖危象階段,也可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。試紙若暴露于潮濕環(huán)境或超過有效期,其化學(xué)指示劑會(huì)失效導(dǎo)致假陰性。檢測(cè)時(shí)未按規(guī)范浸泡試紙、讀取時(shí)間不足或尿液過度稀釋,均可能影響顯色反應(yīng)。
少數(shù)情況下,特定代謝狀態(tài)可能導(dǎo)致假陰性。長(zhǎng)期生酮飲食者可能因腎臟適應(yīng)性增加酮體利用率,尿酮排泄減少。某些腎臟疾病患者腎小球?yàn)V過率下降時(shí),尿酮檢測(cè)靈敏度降低。部分藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能干擾檢測(cè)結(jié)果。試紙品牌間靈敏度差異也可能影響顯色程度。
建議復(fù)查時(shí)選擇晨起第一次排尿的中段尿液,確保試紙?jiān)谟行趦?nèi)且密封保存。糖尿病患者應(yīng)同步監(jiān)測(cè)血糖和血酮,出現(xiàn)多飲多尿、呼吸深快等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。普通人群若無癥狀可觀察飲食調(diào)整后的變化,持續(xù)異常需排查腎功能或內(nèi)分泌問題。
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