C肽偏低通常提示胰島β細胞功能受損,可能與糖尿病、胰腺炎、長期使用外源性胰島素等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查血糖及胰腺功能。
C肽是胰島素原分解時產(chǎn)生的副產(chǎn)品,其水平能客觀反映胰島β細胞分泌功能。當(dāng)C肽低于正常范圍時,常見于1型糖尿病患者的胰島功能衰竭階段,這類患者由于自身免疫破壞導(dǎo)致β細胞大量凋亡。2型糖尿病晚期也可能出現(xiàn)C肽降低,提示胰島功能進行性減退。胰腺炎急性發(fā)作期會暫時抑制胰島分泌,慢性胰腺炎則可能造成永久性β細胞損傷。長期注射外源性胰島素的患者,由于負反饋抑制機制,可能出現(xiàn)內(nèi)源性胰島素和C肽分泌減少。
少數(shù)情況下,某些內(nèi)分泌腫瘤如胰島素瘤可能通過異常分泌機制干擾C肽水平。極罕見的遺傳性疾病如Wolfram綜合征也會導(dǎo)致胰島功能早衰。部分減肥手術(shù)后患者可能出現(xiàn)暫時性C肽降低,這與胃腸激素調(diào)節(jié)改變有關(guān)。
發(fā)現(xiàn)C肽偏低應(yīng)定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,避免高糖飲食加重胰島負擔(dān)。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,配合適量運動改善胰島素敏感性。糖尿病患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量,禁止自行增減藥物。合并胰腺炎者需戒酒并低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。所有患者都應(yīng)建立血糖監(jiān)測記錄,就診時攜帶近期檢查報告供醫(yī)生參考。
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