眼皮上起疙瘩可能與麥粒腫、霰粒腫、接觸性皮炎、過敏反應(yīng)、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物涂抹、手術(shù)引流等方式治療。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,逐漸形成黃色膿頭。可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。發(fā)病期間避免擠壓患處,防止炎癥擴(kuò)散。
霰粒腫是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥,與油脂分泌異常有關(guān)。表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),可能伴隨輕度充血。小囊腫可通過熱敷促進(jìn)吸收,較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在瞼緣炎或脂溢性皮炎等基礎(chǔ)疾病。
接觸刺激性物質(zhì)或過敏原可能導(dǎo)致眼瞼皮膚炎癥反應(yīng),常見誘因包括化妝品、染發(fā)劑、粉塵等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,局部涂抹氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫,特征為突發(fā)性雙側(cè)眼瞼腫脹,皮膚蒼白發(fā)亮。需使用奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗組胺藥物,配合冷敷緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過敏原檢測。
瞼板腺分泌異常會(huì)導(dǎo)致油脂成分改變,可能形成膽固醇結(jié)晶沉積。典型癥狀包括眼瞼緣肥厚、油脂分泌物增多。治療需長期堅(jiān)持瞼緣清潔,使用含茶樹精油的專用濕巾,配合口服多西環(huán)素膠囊調(diào)節(jié)油脂分泌。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用臟手揉眼。化妝人群需徹底卸妝,定期更換眼部化妝品。出現(xiàn)持續(xù)不消退的腫塊、視力受影響或伴隨全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科就診。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于維護(hù)瞼板腺功能。
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