乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類通常指乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類為3類的乳腺結(jié)節(jié),多為良性病變,惡性概率較低。乳腺低回聲結(jié)節(jié)可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等因素有關(guān),建議定期復(fù)查乳腺超聲。
乳腺增生是乳腺低回聲結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因,通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為乳腺組織周期性脹痛,結(jié)節(jié)質(zhì)地較軟且邊界清晰。可通過(guò)調(diào)整作息、減少高脂飲食、口服乳癖消片等中成藥緩解癥狀,必要時(shí)使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,超聲下呈低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則且血流信號(hào)較少。可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),通常無(wú)須治療,若結(jié)節(jié)增大或伴有疼痛可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式為乳腺腫物切除術(shù)。
乳腺囊腫為充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),超聲顯示為無(wú)回聲或低回聲結(jié)節(jié),可能與乳腺導(dǎo)管阻塞有關(guān)。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可穿刺抽液或注射硬化劑,合并感染時(shí)需服用頭孢克洛膠囊抗炎。
慢性乳腺炎可能導(dǎo)致局部低回聲結(jié)節(jié),常伴隨紅腫熱痛癥狀,需與乳腺癌鑒別。可服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流,日常避免擠壓乳房。
少數(shù)3類結(jié)節(jié)可能存在不典型增生,屬于癌前病變,需密切隨訪。每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,必要時(shí)行穿刺活檢,確診后需手術(shù)切除并送病理檢查。
乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,減少咖啡因及高脂食物攝入,保持情緒穩(wěn)定。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、形態(tài)改變或出現(xiàn)乳頭溢液等癥狀,需及時(shí)就診乳腺外科進(jìn)一步檢查。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
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