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真性近視與假性近視怎么區(qū)分

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真性近視與假性近視可通過散瞳驗光檢查明確區(qū)分。真性近視是眼軸增長導致的屈光不正，假性近視則因睫狀肌調節(jié)痙攣引起，兩者主要區(qū)別在于散瞳后度數變化、病因及治療方法。

1、散瞳驗光結果

假性近視散瞳后屈光度消失或顯著降低，真性近視散瞳后度數變化不明顯。散瞳藥物如復方托吡卡胺滴眼液可麻痹睫狀肌，消除調節(jié)痙攣，此時驗光結果反映真實屈光狀態(tài)。若散瞳后視力恢復正常則為假性近視，仍需矯正則為真性近視。

2、病因差異

假性近視與長時間近距離用眼、照明不足等導致睫狀肌持續(xù)收縮有關，真性近視主要因遺傳或后天眼軸過度增長。假性近視患者常有視疲勞、畏光等癥狀，真性近視可能伴隨眼底改變如豹紋狀眼底。

3、治療方式

假性近視可通過改善用眼習慣、使用低濃度阿托品滴眼液緩解，真性近視需佩戴凹透鏡矯正。假性近視治療藥物還包括消旋山莨菪堿滴眼液，真性近視進展期可考慮角膜塑形鏡或后鞏膜加固術。

4、病程發(fā)展

假性近視多為短期用眼不當引起，及時干預可逆，真性近視呈進行性發(fā)展。假性近視未及時糾正可能發(fā)展為真性近視，真性近視度數隨年齡增長可能加深，尤其病理性近視可能并發(fā)視網膜脫離。

5、日常表現(xiàn)

假性近視者休息后視力可能暫時改善，真性近視視力持續(xù)下降。假性近視常見于青少年短期用眼過度后，真性近視多發(fā)于長期近視家族史人群，兩者均可表現(xiàn)為瞇眼、揉眼等行為。

建議定期進行視力檢查，控制每日電子屏幕使用時間，保持閱讀距離30厘米以上。假性近視患者可每日進行遠近交替注視訓練，真性近視需每半年復查驗光，避免劇烈運動以防視網膜脫落風險。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛時應及時就診眼科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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