打過狂犬疫苗又被咬是否需要再次接種,需根據(jù)暴露時(shí)間及免疫狀態(tài)綜合判斷。若全程接種后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生暴露且傷口輕微,通常無須重復(fù)接種;超過3個(gè)月或存在高風(fēng)險(xiǎn)暴露如頭面部咬傷、深部傷口則需加強(qiáng)接種。
狂犬疫苗全程接種后可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生有效抗體,保護(hù)期通常為3-6個(gè)月。3個(gè)月內(nèi)發(fā)生低風(fēng)險(xiǎn)暴露時(shí),體內(nèi)抗體水平足以中和病毒,僅需規(guī)范清洗消毒傷口即可。若傷口位于神經(jīng)豐富區(qū)域或存在皮膚破損出血,即使未超3個(gè)月仍需評(píng)估抗體水平?jīng)Q定是否加強(qiáng)接種。
超過3個(gè)月后抗體滴度可能下降,尤其野生動(dòng)物致傷或未徹底清潔傷口時(shí),建議立即接種2劑加強(qiáng)針。免疫功能低下者無論間隔時(shí)間均需重新全程接種。暴露后處置需同步結(jié)合狂犬病人免疫球蛋白使用,直接阻斷病毒擴(kuò)散。
暴露后應(yīng)立即用肥皂水交替沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒并保持開放。避免縫合或包扎傷口,觀察致傷動(dòng)物健康狀況10日。日常避免接觸流浪動(dòng)物,為寵物定期接種疫苗。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常疼痛或蟻?zhàn)吒行杓纯叹歪t(yī),狂犬病致死率接近100%,預(yù)防措施不可松懈。
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