頸椎引起的高血壓可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。高血壓可能與頸椎病變導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮、椎動脈受壓等因素有關(guān)。
避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢,每隔1小時(shí)活動頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空或過度彎曲。日??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動,幫助緩解頸椎壓力。
通過頸椎牽引減輕椎間盤壓力,每次20分鐘,每周3次。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的推拿能松解頸部軟組織粘連,改善椎動脈供血。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎基底動脈供血,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),硝苯地平控釋片控制血壓。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解頸部無菌性炎癥。
采用葛根湯加減方解除頸項(xiàng)強(qiáng)痛,天麻鉤藤飲平肝潛陽。針灸風(fēng)池、百會等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,耳穴壓豆選取降壓溝、交感等反射區(qū)。
對于嚴(yán)重頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)血管者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。椎動脈型頸椎病伴血流重度狹窄時(shí),需行椎動脈血管成形術(shù)。
日常需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。堅(jiān)持做頸椎米字操,動作緩慢到位,避免突然轉(zhuǎn)頭。監(jiān)測晨起和睡前血壓,記錄波動規(guī)律。冬季注意頸部保暖,避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣。若出現(xiàn)頭暈加重或視物模糊,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管意外。
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