腿肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式加速恢復(fù)。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉疲勞、熱身不足、外力牽拉或舊傷未愈等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。嚴(yán)重者需使用拐杖或支具固定1-3周,防止二次損傷。臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,收縮血管減少內(nèi)出血。48小時(shí)后改用熱敷,溫度40-45℃為宜,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷。
用彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力均勻適中。包扎后觀察末梢血運(yùn),出現(xiàn)麻木需松解。持續(xù)加壓3-5天,可配合外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
腫脹消退后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),2周后逐步增加等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。4周后引入抗阻練習(xí),如彈力帶踝泵運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期應(yīng)避免跳躍、沖刺等爆發(fā)性動(dòng)作。
恢復(fù)期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚(yú)肉等富含亮氨酸食物促進(jìn)肌纖維修復(fù)。維生素C可加速結(jié)締組織再生,建議多食獼猴桃、西藍(lán)花等??祻?fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)原則,初期以游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)為主,6-8周后經(jīng)專業(yè)評(píng)估方可恢復(fù)高強(qiáng)度訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI。
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