布洛芬緩釋劑的主要作用是緩解輕至中度疼痛并抑制炎癥反應(yīng),適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛經(jīng)等疾病引起的持續(xù)性疼痛。布洛芬緩釋劑通過緩慢釋放藥物成分維持較長(zhǎng)時(shí)間的藥效,主要有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱三種作用機(jī)制。
布洛芬緩釋劑通過抑制前列腺素合成酶減少疼痛介質(zhì)生成,對(duì)肌肉關(guān)節(jié)痛、牙痛、術(shù)后疼痛等具有緩解效果。其緩釋特性使血藥濃度平穩(wěn),避免普通制劑快速代謝導(dǎo)致的鎮(zhèn)痛效果波動(dòng)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊治療慢性腰痛,需注意該藥對(duì)內(nèi)臟絞痛無(wú)效。
藥物通過阻斷環(huán)氧化酶2途徑降低炎癥因子水平,改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。緩釋劑型可維持12小時(shí)有效抗炎濃度,適用于需長(zhǎng)期控制炎癥的骨關(guān)節(jié)炎患者。使用期間可能出現(xiàn)胃腸黏膜刺激等不良反應(yīng)。
布洛芬緩釋劑通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,抑制致熱原引起的發(fā)熱反應(yīng)。相比普通劑型,其緩慢釋放特性更適合持續(xù)控制中低度發(fā)熱,但不宜用于不明原因發(fā)熱或超過3天的高熱情況。
采用羥丙甲纖維素等緩釋材料延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間,單次給藥可維持8-12小時(shí)有效血藥濃度。這種特性減少服藥次數(shù),提高患者依從性,尤其適合夜間疼痛控制。但緩釋劑型起效較普通片劑延遲1-2小時(shí)。
主要用于骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的痙攣性疼痛、軟組織損傷后的炎性疼痛等慢性病癥。對(duì)急性痛風(fēng)發(fā)作、偏頭痛等需快速鎮(zhèn)痛的疾病,建議選擇速釋劑型。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
使用布洛芬緩釋劑期間應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,服藥后出現(xiàn)黑便或持續(xù)性頭痛需立即就醫(yī)。建議餐后服用以減少胃腸刺激,長(zhǎng)期使用者每3個(gè)月需監(jiān)測(cè)腎功能。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重有助于增強(qiáng)藥物對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的療效,但急性疼痛期應(yīng)限制劇烈活動(dòng)。
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