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小心冬季惹來(lái)季節(jié)性抑郁癥

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季節(jié)性抑郁癥通常指季節(jié)性情感障礙，冬季日照減少可能誘發(fā)情緒低落、興趣減退等癥狀。該病主要與生物鐘紊亂、褪黑素分泌異常、血清素水平下降等因素有關(guān)，可通過(guò)光照療法、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、光照療法

每日使用10000勒克斯的光療箱照射30分鐘，模擬自然光照調(diào)節(jié)褪黑素分泌。早晨使用效果更佳，可改善晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的嗜睡和疲勞感。治療期間需保持眼睛睜開(kāi)但不直視光源，2周內(nèi)多數(shù)患者情緒可逐步改善。

2、藥物干預(yù)

氟西汀膠囊、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可提升腦內(nèi)血清素濃度。阿戈美拉汀片兼具調(diào)節(jié)褪黑素受體作用，適合伴隨睡眠障礙者。藥物需持續(xù)使用4-6周起效，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。戶外運(yùn)動(dòng)結(jié)合自然光照效果更顯著，冬季可選擇上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)日照較強(qiáng)時(shí)段進(jìn)行。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目還能增加社交互動(dòng)，緩解孤獨(dú)感。

4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于改善神經(jīng)元膜流動(dòng)性。維生素D3軟膠囊可彌補(bǔ)冬季日照不足，建議每日補(bǔ)充400-800國(guó)際單位。避免過(guò)量攝入精制糖分以防情緒波動(dòng)加劇。

5、心理咨詢

認(rèn)知行為療法能糾正消極思維模式，通過(guò)記錄情緒日記識(shí)別環(huán)境誘因。正念訓(xùn)練可降低對(duì)負(fù)面情緒的敏感度，團(tuán)體治療提供社會(huì)支持。嚴(yán)重病例可結(jié)合人際關(guān)系療法改善社交退縮。

冬季保持規(guī)律作息與充足睡眠，臥室使用暖色調(diào)燈光營(yíng)造溫馨感。適當(dāng)增加社交活動(dòng)頻率，培養(yǎng)室內(nèi)興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨自殺意念，需立即至精神科就診評(píng)估抗抑郁藥物使用指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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