經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易損。表現(xiàn)為少量鮮紅色出血,多發(fā)生于鼻中隔前下部。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度在40%-60%。
鼻部撞擊或異物損傷可造成黏膜血管破裂。常見突發(fā)性大量出血,可能伴有局部腫脹疼痛。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍前傾防止血液倒流。若15分鐘未止需急診處理。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫。特征為反復(fù)少量滲血伴隨鼻塞流涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。急性發(fā)作期可用1%麻黃素滴鼻液收縮血管。
高血壓患者易發(fā)生鼻腔后部動(dòng)脈出血,表現(xiàn)為血流迅猛難以自止。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。出血時(shí)可用浸有腎上腺素溶液的棉片填塞后鼻孔。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性出血。常見牙齦出血伴皮膚瘀斑,需完善血常規(guī)檢查。確診后可能需輸注血小板懸液或使用氨甲環(huán)酸注射液等促凝血藥物。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食注意補(bǔ)充維生素K和維生素C,適量食用菠菜、獼猴桃等食物。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若每月流鼻血超過(guò)3次或單次出血量超過(guò)50毫升,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡等檢查。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂出血。
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