寶寶大便咖啡色可能與飲食因素、藥物因素、消化不良、急性胃腸炎、上消化道出血等原因有關,可通過調(diào)整飲食、停止用藥、使用藥物等方式治療。
寶寶攝入含天然色素的食物可能導致大便顏色改變。食用較多巧克力、深色蔬菜或動物血液制品后,食物中的色素未被完全吸收會隨糞便排出。這種情況無須特殊治療,家長需暫停相關食物并觀察寶寶大便顏色是否恢復正常。
服用某些藥物會引起大便著色。比如兒童補鐵常用的蛋白琥珀酸鐵口服溶液、小兒硫酸亞鐵糖漿等鐵劑,或堿式碳酸鉍片等胃黏膜保護劑。停藥后糞便顏色會逐漸恢復,家長不應自行調(diào)整用藥,需咨詢醫(yī)生。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)功能紊亂。喂養(yǎng)過量或食物成分不適應可能減緩腸道蠕動,使食物殘渣在結腸停留過久顏色加深。常伴有奶瓣、腹脹現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用嬰兒健脾散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、胃蛋白酶合劑等藥物改善消化功能。
病原體感染導致腸道黏膜炎癥時,腸蠕動加速會使膽綠素未充分還原即排出。多由輪狀病毒、諾如病毒引起,伴隨發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便。需在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物控制癥狀。
血液在消化道內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵會導致柏油樣便??赡芘c食管炎、胃潰瘍等有關,出血量少時呈咖啡色。需立即就醫(yī)排查,可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,嚴重時需內(nèi)鏡下止血。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶大便異常時應保留樣本供醫(yī)生參考,日常注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,避免給寶寶進食過硬或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的母親需調(diào)整自身飲食結構,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換水解蛋白配方。定期監(jiān)測寶寶體重增長曲線,如伴隨精神萎靡、哭鬧不安需緊急就醫(yī)。
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