綠膿桿菌感染初期主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、分泌物增多、低熱乏力等癥狀。綠膿桿菌感染可能由皮膚破損、免疫力低下、醫(yī)療器械污染等因素引起,需及時就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
感染初期常見皮膚或黏膜出現(xiàn)界限不清的紅腫區(qū)域,伴隨明顯壓痛和皮溫升高??赡芘c傷口污染或導管留置有關,需清潔消毒后外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物。
創(chuàng)面或腔道會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,具有特殊甜腥味。常見于燒傷創(chuàng)面、中耳炎等情況,需采集分泌物做細菌培養(yǎng),可選用妥布霉素滴眼液、環(huán)丙沙星注射液等。
部分患者出現(xiàn)37.5-38℃低熱伴全身倦怠,提示感染擴散風險。多見于肺部或尿路感染早期,需檢測血常規(guī)和炎癥指標,必要時使用頭孢他啶注射液、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物治療。
泌尿系統(tǒng)感染時表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁,可能伴隨腰酸。常見于留置導尿管患者,需進行尿培養(yǎng)并選用左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等敏感抗生素。
肺部感染早期可見咳嗽伴少量綠痰,活動后氣促明顯。多發(fā)于慢性肺病患者,需行胸部CT檢查,可使用亞胺培南西司他丁鈉、美羅培南等廣譜抗生素治療。
預防綠膿桿菌感染需保持皮膚清潔干燥,避免接觸污染水源,免疫力低下者應定期消毒生活環(huán)境。出現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,治療期間加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進組織修復。接觸患者分泌物時需戴手套并規(guī)范處理醫(yī)療廢棄物,防止交叉感染。
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