青少年腰疼可能與不良姿勢、運動損傷、脊柱側(cè)彎、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期伏案學(xué)習(xí)或低頭玩手機會導(dǎo)致腰背部肌肉勞損。表現(xiàn)為腰部酸脹感,活動后減輕??赏ㄟ^調(diào)整桌椅高度、定時起身活動緩解,必要時使用腰托輔助支撐。避免久坐超過1小時,建議每30分鐘變換姿勢。
劇烈運動時急性扭傷可能引發(fā)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。常見于籃球、足球等對抗性運動后,伴隨局部壓痛和活動受限。急性期需臥床休息1-3天,疼痛緩解后逐步恢復(fù)運動。運動前充分熱身,必要時佩戴護腰。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于青春期,可能引起雙側(cè)腰肌受力不均。早期表現(xiàn)為雙肩不等高,進展期出現(xiàn)肋骨隆起。輕度側(cè)彎可通過施羅斯體操矯正,超過20度需支具治療,40度以上考慮手術(shù)。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為下肢放射痛和麻木感,咳嗽時加重。確診需通過MRI檢查,輕度突出可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊配合牽引治療。
該自身免疫性疾病多見于HLA-B27陽性人群。特征性表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘,夜間痛醒。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片控制炎癥,配合游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度。
青少年出現(xiàn)持續(xù)腰疼應(yīng)盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡硬板床,書包重量不超過體重10%。避免單側(cè)負重,運動時做好防護措施。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍花等。若疼痛伴隨發(fā)熱或大小便異常需立即急診處理。
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