絕經(jīng)后女性子宮單層內(nèi)膜厚度通常不超過5毫米。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜變薄是正常生理現(xiàn)象,若厚度超過5毫米需警惕內(nèi)膜病變可能。
絕經(jīng)后由于卵巢功能衰退,雌激素水平顯著下降,子宮內(nèi)膜失去周期性增生和脫落的變化,逐漸萎縮變薄。超聲檢查時(shí)多數(shù)絕經(jīng)后女性的內(nèi)膜呈線狀,測(cè)量值多在1-3毫米范圍內(nèi)。醫(yī)學(xué)上將5毫米作為臨界值,超過該數(shù)值可能提示子宮內(nèi)膜增生、息肉或惡變風(fēng)險(xiǎn)。但需注意測(cè)量方法的影響,經(jīng)陰道超聲比腹部超聲更準(zhǔn)確,應(yīng)在內(nèi)膜最厚處垂直測(cè)量雙層厚度后取半值。
少數(shù)情況下,絕經(jīng)后婦女服用雌激素替代療法或他莫昔芬等藥物時(shí),內(nèi)膜可能增厚至8毫米左右,這屬于藥物作用下的生理性改變。此外合并糖尿病、肥胖等代謝性疾病的人群,內(nèi)膜異常增厚的概率略高。但無論是否存在高危因素,持續(xù)超過5毫米的內(nèi)膜均需進(jìn)一步通過診刮或宮腔鏡檢查明確性質(zhì)。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,關(guān)注內(nèi)膜變化。日常避免盲目使用含雌激素的保健品,控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血、排液等癥狀,無論內(nèi)膜厚度是否異常均需立即就醫(yī)。對(duì)于內(nèi)膜增厚但無癥狀者,可3-6個(gè)月復(fù)查超聲動(dòng)態(tài)觀察,必要時(shí)進(jìn)行病理學(xué)評(píng)估。
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