小孩發(fā)燒發(fā)抖可能是由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇等原因引起的。發(fā)燒發(fā)抖通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肢體不自主抖動、面色蒼白等癥狀,建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,體溫調(diào)節(jié)功能較弱,在體溫快速上升期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。此時家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱,避免包裹過厚衣物。
細(xì)菌或病毒感染可能引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn),常見于急性上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、尿頻等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。
體溫超過38.5℃時可能誘發(fā)全身肌肉陣攣性抽搐,多持續(xù)1-3分鐘。家長應(yīng)讓患兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時間,并及時使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
血鈣水平降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手足搐搦。建議檢查血鈣指標(biāo),必要時補充葡萄糖酸鈣口服溶液,日??稍黾尤橹破窋z入。
部分性癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為局部肢體抖動,需通過腦電圖鑒別。確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
家長應(yīng)注意保持患兒居住環(huán)境溫度適宜,發(fā)熱期間少量多次補充溫水或口服補液鹽,飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。體溫超過38.5℃時需及時使用退熱藥,若持續(xù)發(fā)抖超過10分鐘或伴隨意識障礙、嘔吐等癥狀,須立即急診處理。日常需按時接種疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱應(yīng)及時完善血常規(guī)等檢查。
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