手關(guān)節(jié)時不時疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長期重復(fù)手部動作或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶及軟組織損傷,表現(xiàn)為間歇性隱痛伴活動受限。建議減少手工操作頻率,局部熱敷促進血液循環(huán),必要時使用彈性繃帶固定保護關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)炎癥反應(yīng),晨起僵硬感明顯且活動后加重??赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。
自身免疫異常攻擊滑膜組織,呈現(xiàn)對稱性多關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵。該病與遺傳易感性相關(guān),可能伴隨低熱、疲勞等全身癥狀。需通過抗風(fēng)濕藥物控制病情進展。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。高嘌呤飲食或腎功能異常為主要誘因,急性期需服用秋水仙堿片等藥物消炎鎮(zhèn)痛。
正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木刺痛,夜間癥狀顯著。長期打字、編織等重復(fù)動作是主要病因,可通過腕部支具固定或糖皮質(zhì)激素注射緩解神經(jīng)水腫。
日常應(yīng)避免手提重物或長時間保持同一姿勢,注意手部保暖并使用 ergonomic 工具減輕關(guān)節(jié)負荷;適當(dāng)補充鈣質(zhì)及維生素D,進行握力球訓(xùn)練增強肌腱強度;若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善X線、血液尿酸等檢查。
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