兒童發(fā)育遲緩可通過營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言康復(fù)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激不足等原因有關(guān)。
針對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的發(fā)育遲緩,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充鐵鋅等微量元素。對(duì)于喂養(yǎng)困難兒童,可采用少量多餐方式,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨基酸口服溶液或葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
粗大運(yùn)動(dòng)落后兒童需進(jìn)行爬行、平衡等訓(xùn)練,精細(xì)動(dòng)作遲緩可通過抓握積木、串珠等游戲改善。建議家長(zhǎng)每日陪伴進(jìn)行20-30分鐘結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練,配合使用平衡墊、感統(tǒng)訓(xùn)練器材等輔助工具。
語言發(fā)育遲緩兒童應(yīng)進(jìn)行發(fā)音、詞匯量擴(kuò)展訓(xùn)練,通過繪本共讀、情景對(duì)話刺激語言中樞。重度語言障礙需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用腦蛋白水解物口服溶液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合口肌按摩訓(xùn)練。
對(duì)因環(huán)境刺激不足導(dǎo)致的心理行為發(fā)育遲緩,需增加親子互動(dòng)時(shí)間,采用游戲治療改善社交能力。合并情緒障礙時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒智力糖漿等中成藥,同時(shí)進(jìn)行沙盤治療等心理干預(yù)。
甲狀腺功能減退引起的發(fā)育遲緩需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,生長(zhǎng)激素缺乏癥患者需皮下注射重組人生長(zhǎng)激素。所有藥物治療必須在內(nèi)分泌科醫(yī)師嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長(zhǎng)曲線,保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng),創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境,避免過度屏幕暴露。發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離正常軌跡時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童保健科就診,進(jìn)行骨齡檢測(cè)、激素水平測(cè)定等專項(xiàng)檢查,早期診斷和持續(xù)干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含DHA的配方奶粉,但需注意過敏風(fēng)險(xiǎn)。
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