盆腔炎可能會引起陰道異常出血,通常與炎癥累及子宮內(nèi)膜或?qū)m頸有關(guān)。盆腔炎多由細菌感染引起,常見癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等,出血量一般較少且呈點滴狀。
盆腔炎導(dǎo)致的出血主要因炎癥刺激生殖器官黏膜。當(dāng)病原體侵入子宮內(nèi)膜時,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,造成內(nèi)膜充血水腫,輕微破損后出現(xiàn)褐色分泌物或血性白帶。若炎癥波及宮頸管黏膜,宮頸充血狀態(tài)下接觸性出血概率增加,表現(xiàn)為同房后少量鮮紅色出血。這類出血往往伴隨黃色膿性分泌物,需與月經(jīng)失調(diào)、宮頸病變等鑒別。
少數(shù)嚴重盆腔炎患者可能出現(xiàn)較多出血。當(dāng)炎癥擴散至輸卵管或卵巢形成膿腫時,膿腫破裂可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,此時會突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀。長期慢性盆腔炎還可能引起輸卵管黏膜破壞,導(dǎo)致間歇性不規(guī)則出血。這些情況需緊急醫(yī)療干預(yù),避免發(fā)生敗血癥或失血性休克。
建議出現(xiàn)異常陰道出血時記錄出血時間、顏色及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條加重感染。治療期間應(yīng)禁止性生活,每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等幫助黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。急性期需臥床休息,下腹部熱敷可緩解疼痛,但發(fā)熱超過38.5攝氏度時應(yīng)及時就醫(yī)。
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