產(chǎn)后乳房發(fā)癢可能與皮膚干燥、乳汁淤積、乳腺炎、接觸性皮炎、真菌感染等原因有關(guān),可通過保濕護理、疏通乳管、抗感染治療等方式緩解。
產(chǎn)后激素水平變化可能導(dǎo)致乳房皮膚屏障功能減弱,出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。哺乳期頻繁清潔或使用堿性洗劑會加重癥狀。建議哺乳后涂抹羊脂膏或維生素E乳保濕,避免抓撓。若合并紅斑脫屑,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或丁酸氫化可的松乳膏。
乳管堵塞時乳汁刺激乳腺組織可引發(fā)局部刺癢感,常伴隨乳房硬塊和脹痛。需及時排空乳汁,哺乳前熱敷5分鐘并按摩乳暈,配合手法擠奶或使用吸奶器。反復(fù)淤積可能誘發(fā)乳腺炎,可遵醫(yī)囑服用乳癖消片或蒲公英顆粒輔助疏通。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎早期表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴瘙癢,可能伴隨38℃以上發(fā)熱。需立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,輕癥可口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴重化膿需手術(shù)切開引流。
對哺乳文胸材質(zhì)、洗滌劑或護膚品過敏時,乳房接觸部位會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑丘疹,瘙癢明顯。需更換純棉內(nèi)衣并用清水沖洗乳房,避免使用含香精的護理產(chǎn)品。急性期可遵醫(yī)囑外涂爐甘石洗劑或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。
哺乳期乳房潮濕環(huán)境易滋生白色念珠菌,表現(xiàn)為乳暈周圍環(huán)形紅斑伴脫屑,瘙癢夜間加重。需保持乳房干燥,哺乳后及時擦干,可遵醫(yī)囑涂抹克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,療程需持續(xù)2周以上防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)選擇透氣純棉哺乳文胸并每日更換,避免過度清潔乳房皮膚。哺乳前后用溫水擦拭即可,無須使用消毒劑。若瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等癥狀,需及時至乳腺外科就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用抗組胺藥物或激素類藥膏。
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