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同房男性射精子快了,是怎么回事

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同房時男性射精過快可能由心理因素、生殖系統(tǒng)炎癥、激素水平異常、神經敏感度增高、包皮過長等原因引起,可通過行為訓練、藥物治療、心理疏導等方式改善。射精過快可能與大腦皮層興奮性過高、龜頭敏感度增加、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、長期手淫等因素有關,通常表現(xiàn)為陰莖未插入陰道或剛插入即射精、性交時間短于2分鐘、伴隨焦慮或回避性行為等癥狀。

1、心理因素

緊張焦慮或伴侶關系不和諧可能導致大腦射精中樞控制能力下降。這類情況通常無器質性病變,表現(xiàn)為初次性交或更換性伴侶時突發(fā)射精過快,可能伴隨心悸、出汗等軀體反應。建議通過認知行為療法調整,伴侶可配合使用停-動法訓練,必要時咨詢心理醫(yī)生。避免使用鎮(zhèn)靜類藥物,以免影響勃起功能。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激降低射精閾值。這類患者常有尿頻尿急、會陰脹痛病史,射精過快同時可能出現(xiàn)射精疼痛。確診需進行前列腺液常規(guī)檢查,白細胞計數超過10個/HP可輔助診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴,急性發(fā)作期禁用前列腺按摩。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平升高會加速神經反射。患者多伴有多汗、心悸、體重下降等甲亢典型癥狀,實驗室檢查顯示FT3、FT4升高而TSH降低。需先控制原發(fā)病,使用甲巰咪唑片調節(jié)激素水平,性功能異常通常在甲狀腺功能恢復正常后3-6個月改善。期間避免攝入含碘食物。

4、神經敏感度異常

陰莖背神經傳導過快是原發(fā)性早泄的主要機制。這類患者從首次性經歷即存在射精過快,龜頭敏感度檢測顯示振動感覺閾值降低??删植客磕ɡ嗫ㄒ蚰z降低敏感度,配合口服達泊西汀片調節(jié)5-羥色胺水平。包皮過長者建議環(huán)切術后再評估。

5、激素水平紊亂

睪酮或泌乳素異??赡苡绊懮渚刂啤8呙谌樗匮Y患者可能出現(xiàn)勃起障礙合并射精過快,血清檢測顯示PRL超過20ng/ml??墒褂娩咫[亭片調節(jié),垂體瘤導致者需MRI檢查。睪酮缺乏者需排除睪丸病變,補充十一酸睪酮軟膠囊需監(jiān)測前列腺特異性抗原。

建議記錄3個月內的陰道內射精潛伏期,就診時提供詳細性生活史。避免自行使用麻醉噴劑以免導致勃起障礙,性交前1小時排尿可降低緊迫感。規(guī)律有氧運動如慢跑、游泳有助于增強控制能力,飲食注意補充鋅元素和維生素E。配偶參與治療時可嘗試擠壓法訓練,每次訓練間隔不少于48小時。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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