月經(jīng)沒來下面卻有血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量出血,通常持續(xù)2-3天,無腹痛等不適。保持外陰清潔即可,無須特殊治療。
長期壓力大、熬夜或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起非經(jīng)期出血。可表現(xiàn)為點滴出血或褐色分泌物,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。建議調(diào)整作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
宮頸炎或陰道炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物增多、異味等癥狀。需做婦科檢查明確病原體,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道泡騰片,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片。
息肉引起的出血多呈間歇性,可能伴隨月經(jīng)量增多。通過B超可確診,較小息肉可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
育齡女性突發(fā)出血需排除妊娠相關(guān)情況,可能伴隨下腹墜痛。需立即就醫(yī)檢查HCG及B超,確診后可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片保胎,避免劇烈活動。
出現(xiàn)異常陰道出血時應(yīng)記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免性生活及盆浴,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,需及時到婦科就診完善激素六項、B超等檢查,不建議自行服用止血藥物。
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