男人精子里有血可能是血精癥的表現(xiàn),通常由精囊炎、前列腺炎、外傷、腫瘤或醫(yī)源性損傷等原因引起。血精癥可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者可能伴隨射精疼痛、會陰脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎引起的血精常伴有尿頻尿急。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,急性發(fā)作時需靜脈注射抗生素。
會陰部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致精液帶血。輕微外傷可通過休息自愈,嚴(yán)重者需用氨甲環(huán)酸片止血,必要時行手術(shù)修復(fù)。
精囊癌、前列腺癌等腫瘤疾病可能引起間斷性血精。需通過核磁共振等檢查確診,根據(jù)病情選擇根治性手術(shù)或放射治療。
前列腺穿刺活檢、輸精管結(jié)扎等操作后可能出現(xiàn)暫時性血精。一般2-3周內(nèi)自行消失,持續(xù)出血需用酚磺乙胺注射液控制。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運動及性生活,保持會陰清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,限制辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期復(fù)查精液常規(guī),若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨消瘦發(fā)熱等癥狀需及時就診泌尿外科。
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