心肌梗塞患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、他汀類藥物等。具體用藥方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及個體差異綜合制定。
1、抗血小板藥物
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成，氯吡格雷片可阻斷ADP受體增強(qiáng)抗栓效果。適用于急性期和長期二級預(yù)防，使用時需監(jiān)測出血風(fēng)險。
2、抗凝藥物
低分子肝素鈣注射液用于急性期抗凝治療，利伐沙班片作為新型口服抗凝藥可選擇性抑制Xa因子。需定期檢測凝血功能，消化道潰瘍患者慎用。
3、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片通過減慢心率降低心肌耗氧量，比索洛爾片對β1受體選擇性更高。可改善預(yù)后但禁用于嚴(yán)重心動過緩或哮喘患者。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片能減輕心室重構(gòu)，雷米普利片具有組織特異性。用藥初期需監(jiān)測血壓和腎功能，干咳明顯者可換用ARB類藥物。
5、他汀類藥物
阿托伐他汀鈣片強(qiáng)效降脂穩(wěn)定斑塊，瑞舒伐他汀鈣片對LDL-C清除率更高。需長期服用并定期檢測肝功能和肌酸激酶。
心肌梗塞患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品?？祻?fù)期可進(jìn)行每周3-5次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動，如步行或騎自行車，運(yùn)動時心率控制在最大心率的50-70%。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或呼吸困難等癥狀時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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