背部及四肢肌肉酸痛可能與肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、纖維肌痛綜合征、風濕性多肌痛或病毒感染等因素有關??赏ㄟ^熱敷按摩、補充電解質(zhì)、藥物治療、物理治療及調(diào)整作息等方式緩解。
過度運動或長時間保持固定姿勢可能導致肌纖維微損傷,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、活動受限。建議停止劇烈活動,48小時內(nèi)冷敷,后期轉為熱敷配合扶他林乳膏外用,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
大量出汗或腹瀉造成的低鉀血癥、低鎂血癥會引發(fā)肌肉痙攣性疼痛,常伴乏力、心悸??赏ㄟ^口服補液鹽Ⅲ或進食香蕉、深綠色蔬菜補充。若出現(xiàn)心律失常需及時就醫(yī)靜脈補鉀。
中樞敏化導致的廣泛性肌肉壓痛,伴隨睡眠障礙、晨僵。確診需排除其他疾病,治療采用普瑞巴林膠囊聯(lián)合阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)痛,配合認知行為療法改善癥狀。
50歲以上人群突發(fā)肩髖部對稱性疼痛伴晨僵,血沉顯著增快。小劑量潑尼松片治療效果顯著,需配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松。需與巨細胞動脈炎鑒別。
流感病毒、柯薩奇病毒等感染常引起肌炎樣癥狀,伴隨發(fā)熱、咽痛。可檢測血常規(guī)及心肌酶,使用連花清瘟膠囊抗病毒,對乙酰氨基酚片退熱,避免劇烈運動預防橫紋肌溶解。
建議每日進行15-20分鐘低強度拉伸運動,重點放松斜方肌、豎脊肌等易勞損肌群。睡眠時選擇硬度適中的床墊,避免長時間側臥壓迫肌肉。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚,適量增加核桃、牛油果等富含鎂元素的食物。若酸痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌肉無力、尿色加深等警示癥狀,需盡早就醫(yī)排查橫紋肌溶解、自身免疫性疾病等嚴重情況。
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