甲狀腺球蛋白自身抗體高可能對懷孕產(chǎn)生影響,建議孕前進(jìn)行甲狀腺功能評(píng)估。甲狀腺球蛋白自身抗體升高通常與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān),可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺球蛋白自身抗體升高提示存在自身免疫性甲狀腺炎的可能,這類患者懷孕后可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常。妊娠期母體對甲狀腺激素需求增加,若合并甲狀腺功能減退可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。部分研究表明抗體陽性孕婦發(fā)生流產(chǎn)的概率高于普通人群,尤其在妊娠早期風(fēng)險(xiǎn)更明顯??贵w水平持續(xù)升高還可能增加產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生率,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測。
少數(shù)甲狀腺球蛋白自身抗體輕度升高的孕婦若無甲狀腺功能異常,可能不會(huì)出現(xiàn)明顯妊娠并發(fā)癥。部分患者在孕期中抗體水平可能自然下降,對妊娠影響有限。但若同時(shí)存在促甲狀腺激素受體抗體陽性或甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,則需更密切的隨訪觀察。
建議備孕女性發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白自身抗體升高時(shí),完善甲狀腺功能檢查并咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。孕期應(yīng)定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免過量碘攝入。規(guī)律作息,控制情緒壓力,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。出現(xiàn)乏力怕冷等甲狀腺功能減退癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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