乳腺結(jié)節(jié)術(shù)后乳房疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、瘢痕組織形成或術(shù)后感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等方式緩解。
手術(shù)過程中對(duì)乳腺組織的切割和縫合可能導(dǎo)致局部組織水腫和充血,引發(fā)持續(xù)性脹痛。這種疼痛通常在術(shù)后1-2周逐漸減輕,期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫傷口。
機(jī)體對(duì)手術(shù)異物的排斥反應(yīng)會(huì)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),表現(xiàn)為切口周圍紅腫熱痛。若伴隨體溫升高,需警惕感染可能??膳浜厢t(yī)生使用頭孢克肟分散片等抗生素,并保持傷口干燥清潔。
手術(shù)可能損傷肋間神經(jīng)分支,導(dǎo)致乳房皮膚麻木或刺痛感。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)神經(jīng)可自行修復(fù),期間可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,避免穿戴過緊內(nèi)衣摩擦患處。
術(shù)后纖維組織增生形成的硬結(jié)可能牽拉周圍組織,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生牽拉痛。拆線后早期使用硅酮凝膠敷料可抑制瘢痕增生,配合局部按摩促進(jìn)軟化。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引起化膿性疼痛,常見于術(shù)后3-7天。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行切口引流,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等敏感抗生素治療。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù),避免攝入辛辣刺激食物。穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或上肢劇烈運(yùn)動(dòng)。每日觀察傷口愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,應(yīng)立即返院檢查。定期乳腺超聲復(fù)查有助于評(píng)估恢復(fù)狀況,術(shù)后心理調(diào)適同樣重要,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。
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