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如何治療黃體破裂

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黃體破裂可通過臥床休息、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、介入栓塞術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。黃體破裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、凝血功能障礙、黃體囊腫、盆腔炎癥等原因引起。

1、臥床休息

輕微黃體破裂且出血量少時(shí),可通過絕對臥床休息保守治療?;颊咝璞3制脚P位,避免腹部用力動(dòng)作,通常需要觀察5-7天。期間需監(jiān)測血壓、心率等生命體征,定期復(fù)查超聲評(píng)估出血吸收情況。

2、藥物治療

對于出血量中等但血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血,配合注射用尖吻蝮蛇血凝酶促進(jìn)凝血。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時(shí)靜脈滴注乳酸鈉林格注射液維持血容量。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于活動(dòng)性出血或血腫直徑超過5厘米的患者。手術(shù)通過3個(gè)0.5-1厘米切口進(jìn)行,可電凝止血或縫合破裂黃體,同時(shí)清除盆腔積血。該術(shù)式恢復(fù)快,術(shù)后3-5天可出院,但對術(shù)者操作技巧要求較高。

4、介入栓塞術(shù)

通過股動(dòng)脈穿刺插管至卵巢動(dòng)脈分支,注入明膠海綿顆粒栓塞出血血管。適用于凝血功能異?;蚝喜⒒A(chǔ)疾病不能耐受手術(shù)者。術(shù)后需臥床24小時(shí),可能出現(xiàn)低熱、腰酸等栓塞后綜合征,通常2-3天緩解。

5、開腹手術(shù)

當(dāng)出現(xiàn)失血性休克或腹腔鏡操作困難時(shí)需緊急開腹。采用下腹橫切口或縱切口,快速找到出血點(diǎn)縫合止血,必要時(shí)行卵巢楔形切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管2-3天,住院時(shí)間約7-10天。

黃體破裂治療后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),禁止性生活1個(gè)月。日常保持大便通暢,可適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。月經(jīng)恢復(fù)后需復(fù)查超聲,若出現(xiàn)下腹劇痛、頭暈等癥狀需立即就醫(yī)。備孕女性應(yīng)告知醫(yī)生病史,排卵期后需特別注意防護(hù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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