胃切除是指通過(guò)外科手術(shù)切除部分或全部胃組織,主要用于治療胃癌、嚴(yán)重胃潰瘍、胃穿孔等疾病。
胃切除手術(shù)根據(jù)切除范圍可分為部分胃切除和全胃切除。部分胃切除通常保留部分胃功能,適用于早期胃癌或良性病變。全胃切除需將食管與空腸直接吻合,適用于進(jìn)展期胃癌或彌漫性病變。手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),后者創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪管理。患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),采用少食多餐方式,并定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
胃切除術(shù)后患者應(yīng)遵循高蛋白、低糖、低脂的飲食原則,每日分6-8次進(jìn)食,避免一次性攝入大量液體。需終身補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素,定期進(jìn)行血常規(guī)、骨密度檢查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)時(shí)可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或嚴(yán)重腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議加入患者互助組織,學(xué)習(xí)使用食物研磨器等輔助工具,必要時(shí)尋求臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
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