大腿根部疼痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腿根部疼痛可能與肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、腹股溝疝等因素有關(guān)。
急性期需立即停止運動并保持患肢制動,避免加重軟組織損傷。使用拐杖分擔患側(cè)負重,建議選擇硬板床平臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位。日常避免久坐久站,坐姿時雙腿自然分開不超過肩寬。
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時,防止局部腫脹加劇。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過50℃,每日3次促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。感染性疼痛需配合頭孢克肟分散片等抗生素。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
超短波治療儀可促進深部組織炎癥吸收,超聲波能加速韌帶修復(fù),體外沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。建議每周3次連續(xù)2周,治療期間配合髖關(guān)節(jié)活動度訓練,避免暴力牽拉。
股骨頭壞死III期以上需行髓芯減壓術(shù),嚴重髖臼撞擊綜合征選擇關(guān)節(jié)鏡清理,先天性髖關(guān)節(jié)脫位需截骨矯形。術(shù)后需進行6周漸進式負重訓練,使用髖關(guān)節(jié)保護支具限制內(nèi)收內(nèi)旋動作。
建議穿著平底軟鞋減少髖關(guān)節(jié)沖擊,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,每日進行直腿抬高、側(cè)臥抬腿等低強度訓練。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時進行磁共振檢查明確病因。
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