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血管破裂怎么辦

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血管破裂可通過(guò)壓迫止血、包扎固定、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。血管破裂通常由外傷、動(dòng)脈硬化、高血壓血管炎、凝血功能障礙等原因引起。

1、壓迫止血

立即用干凈紗布或毛巾直接壓迫出血部位,持續(xù)施加壓力10-15分鐘。四肢出血可抬高患肢超過(guò)心臟水平。避免頻繁松開(kāi)查看,以免影響凝血過(guò)程。表淺小血管破裂通過(guò)壓迫多可自行止血。

2、包扎固定

止血后用彈性繃帶加壓包扎,松緊度以能插入一指為宜。關(guān)節(jié)部位需用夾板固定限制活動(dòng)。包扎后觀察遠(yuǎn)端肢體顏色、溫度,防止過(guò)度壓迫導(dǎo)致缺血。開(kāi)放性傷口需用無(wú)菌敷料覆蓋。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用蛇毒血凝酶注射液促進(jìn)凝血,氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液抑制纖溶,維生素K1注射液改善凝血因子合成。感染風(fēng)險(xiǎn)高者可選用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

4、介入治療

動(dòng)脈性出血可采用血管造影定位后行彈簧圈栓塞術(shù)或明膠海綿栓塞術(shù)。假性動(dòng)脈瘤可在DSA引導(dǎo)下植入覆膜支架。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),適用于中等血管出血。

5、手術(shù)治療

活動(dòng)性大出血需急診行血管修補(bǔ)術(shù)或血管吻合術(shù),必要時(shí)進(jìn)行大隱靜脈移植。臟器血管破裂如脾動(dòng)脈出血需行脾切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,警惕遲發(fā)性出血。

血管破裂后應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息,避免劇烈咳嗽和用力排便?;謴?fù)期飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收??刂蒲獕旱陀?40/90mmHg,糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定。戒煙限酒,定期復(fù)查凝血功能和血管超聲。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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