尿微量蛋白高可通過(guò)控制血糖血壓、調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。尿微量蛋白高可能與糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期血糖或血壓控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致尿微量蛋白升高。糖尿病患者需將空腹血糖控制在合理范圍,高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。每日監(jiān)測(cè)并記錄數(shù)據(jù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥或降壓藥劑量。
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在合理范圍,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。減少鹽分?jǐn)z入,每日食鹽不超過(guò)合理量。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,增加新鮮蔬菜水果攝入以補(bǔ)充維生素。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物減少蛋白尿。若存在感染需用抗生素如頭孢克肟膠囊。避免自行使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
每3個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值,監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)檢查腎功能、血糖、血壓等指標(biāo)。若指標(biāo)持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需及時(shí)就診腎內(nèi)科。
中醫(yī)認(rèn)為尿微量蛋白高與脾腎兩虛有關(guān),可在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用黃芪、黨參等健脾益氣藥材,或服用金匱腎氣丸等中成藥。配合艾灸腎俞、足三里等穴位改善腎功能。
尿微量蛋白高患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。戒煙限酒,每日飲水保持在合理量。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。若出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量等進(jìn)一步檢查。
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