肌力與肌張力是描述肌肉功能的兩個(gè)不同概念,肌力指肌肉主動(dòng)收縮產(chǎn)生的力量,肌張力指肌肉在靜息狀態(tài)下的緊張度。
肌力反映肌肉對(duì)抗阻力完成動(dòng)作的能力,通常通過(guò)徒手肌力測(cè)試或器械測(cè)量評(píng)估,分為0-5級(jí)。肌力下降常見(jiàn)于神經(jīng)損傷、肌病或廢用性萎縮,表現(xiàn)為抬臂困難、站立不穩(wěn)等功能障礙。增強(qiáng)肌力需針對(duì)性抗阻訓(xùn)練,如啞鈴彎舉、深蹲等,嚴(yán)重者需結(jié)合神經(jīng)康復(fù)治療。
肌張力是肌肉被動(dòng)拉伸時(shí)的阻力,由脊髓反射弧調(diào)控,分為張力增高與減低兩種異常。肌張力增高見(jiàn)于腦卒中后痙攣,表現(xiàn)為肌肉僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;肌張力減低如小兒腦癱弛緩型,出現(xiàn)肌肉松軟、關(guān)節(jié)過(guò)伸。調(diào)整肌張力需藥物干預(yù)、牽拉訓(xùn)練或肉毒素注射,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變者需長(zhǎng)期康復(fù)管理。
日??赏ㄟ^(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持正常肌力,如每周進(jìn)行3次力量訓(xùn)練;肌張力異常者應(yīng)避免突然拉伸,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下做緩慢牽拉。若出現(xiàn)持續(xù)肌力下降或肌張力障礙,應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,通過(guò)肌電圖、MRI等明確病因。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肌肉修復(fù),必要時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
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