小孩子手黃可能是由飲食因素、生理性黃疸、胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血等原因引起。
過(guò)多食用富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、橘子等,會(huì)導(dǎo)致胡蘿卜素在皮膚沉積。這種情況無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),減少這類(lèi)食物的攝入量,保持均衡營(yíng)養(yǎng),手黃現(xiàn)象會(huì)逐漸消退。
新生兒生理性黃疸與膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這種黃疸多在出生后兩三天出現(xiàn),一周左右消退。家長(zhǎng)需保證寶寶充足喂養(yǎng),促進(jìn)排便,有助于膽紅素排出。若黃疸持續(xù)不退或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胡蘿卜素血癥是由于血液中胡蘿卜素含量過(guò)高引起的皮膚黃染,好發(fā)于手掌、足底等部位。該病可能與甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黃染但鞏膜不黃。治療需針對(duì)原發(fā)病,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子檢查血糖、甲狀腺功能等指標(biāo)。
肝炎、膽道梗阻等肝膽疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,引起皮膚黃染。這類(lèi)疾病可能由病毒感染、先天性膽道畸形等因素引起,常伴有尿色加深、食欲不振等癥狀。需使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊素膠囊、熊去氧膽酸膠囊等保肝利膽藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
溶血性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,使膽紅素生成過(guò)多。這類(lèi)貧血可能與遺傳因素、自身免疫疾病有關(guān),常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊、人免疫球蛋白等藥物控制溶血,家長(zhǎng)需注意觀(guān)察孩子有無(wú)出血傾向。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子手黃時(shí)應(yīng)先觀(guān)察有無(wú)其他癥狀,調(diào)整飲食后若未見(jiàn)改善或伴有精神萎靡、食欲減退等情況,需及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科。日常生活中要保證孩子飲食均衡,避免偏食,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,注意觀(guān)察皮膚顏色變化,避免長(zhǎng)期大量食用黃色素含量高的食物,適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。
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