病毒變異主要由遺傳物質(zhì)復(fù)制錯(cuò)誤、環(huán)境選擇壓力、宿主免疫壓力、基因重組或重配、跨物種傳播等因素引起,變異是病毒適應(yīng)生存的必然結(jié)果。
病毒在復(fù)制過(guò)程中依賴(lài)宿主細(xì)胞的酶系統(tǒng),RNA病毒缺乏糾錯(cuò)機(jī)制導(dǎo)致高頻突變。例如流感病毒每復(fù)制1萬(wàn)次就會(huì)出現(xiàn)1個(gè)堿基錯(cuò)誤,這些隨機(jī)錯(cuò)誤積累可能改變病毒特性。
消毒劑、溫度變化等外部環(huán)境會(huì)淘汰不適應(yīng)毒株,促使攜帶耐藥或耐環(huán)境基因的變異株成為優(yōu)勢(shì)種群。新冠病毒Delta變異株就表現(xiàn)出更強(qiáng)的環(huán)境穩(wěn)定性。
疫苗接種或自然感染產(chǎn)生的抗體迫使病毒通過(guò)抗原漂移或抗原轉(zhuǎn)變逃避識(shí)別。HIV病毒通過(guò)快速變異使免疫系統(tǒng)難以建立有效防御。
當(dāng)不同病毒株同時(shí)感染同一細(xì)胞時(shí),基因片段可能發(fā)生交換。甲型流感病毒通過(guò)重配產(chǎn)生全新亞型,這是引起流感大流行的主要原因。
病毒從動(dòng)物宿主跳躍到人類(lèi)時(shí)需適應(yīng)新宿主細(xì)胞受體,此過(guò)程往往伴隨關(guān)鍵蛋白的適應(yīng)性突變。SARS-CoV-2的刺突蛋白變異增強(qiáng)了與人類(lèi)ACE2受體的結(jié)合能力。
面對(duì)病毒變異,建議通過(guò)接種最新疫苗建立群體免疫屏障,在公共場(chǎng)所保持佩戴口罩等防護(hù)措施,注意手部衛(wèi)生與室內(nèi)通風(fēng)。出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè),基因測(cè)序監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)重要變異株。日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素D等有助于維持免疫功能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需做好變異株的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)和藥物敏感性測(cè)試。
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