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腦動脈瘤一定要動手術嗎

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腦動脈瘤是否需要手術取決于動脈瘤大小、位置及患者健康狀況,多數未破裂的小動脈瘤可保守觀察,破裂風險高或已破裂的動脈瘤通常需手術干預。

未破裂的小型腦動脈瘤若直徑小于5毫米且位于非關鍵區(qū)域,可通過定期影像學檢查監(jiān)測變化。這類患者需控制高血壓、避免劇烈運動及情緒激動,降低破裂風險。部分患者可服用尼莫地平片預防腦血管痙攣,或使用阿司匹林腸溶片改善血液循環(huán),但需嚴格遵醫(yī)囑。

對于直徑超過7毫米、形態(tài)不規(guī)則或位于大腦后循環(huán)的動脈瘤,破裂概率顯著增加。此類情況建議手術,包括血管內介入栓塞術或開顱夾閉術。介入栓塞術通過導管將彈簧圈填入瘤體,創(chuàng)傷較小但費用較高;開顱夾閉術直接封閉瘤頸,適合復雜形態(tài)動脈瘤。若已發(fā)生破裂出血,需緊急手術清除血腫并處理動脈瘤,術后可能聯合甘露醇注射液降低顱內壓。

腦動脈瘤患者無論是否手術,均需長期保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過5克,避免腌制食品。適量補充富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物有助于血管健康。戒煙限酒,每周進行3-5次低強度有氧運動如散步或游泳,每次30分鐘。定期復查頭部CT血管成像或磁共振血管造影,監(jiān)測動脈瘤變化。若出現突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或意識障礙,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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