甲狀腺功能減退患者產(chǎn)后一般可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
甲狀腺功能減退患者產(chǎn)后哺乳時,甲狀腺激素可通過乳汁分泌,但分泌量極少,通常不會對嬰兒造成明顯影響。哺乳期母親服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物時,藥物進(jìn)入乳汁的比例較低,在規(guī)范用藥劑量下安全性良好。哺乳期間需每2-3個月復(fù)查促甲狀腺激素水平,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量,維持促甲狀腺激素在正常參考范圍內(nèi)。
若患者合并嚴(yán)重心血管并發(fā)癥或垂體性甲減,哺乳前需由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估風(fēng)險。部分患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能波動,需增加檢測頻率。使用含碘造影劑或高劑量碘劑后應(yīng)暫停哺乳24-48小時。哺乳期間出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀時需立即就醫(yī)排查藥物過量。
哺乳期甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,避免過量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。每日保證7-8小時睡眠,避免過度勞累。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、體重增長情況,定期進(jìn)行兒童保健檢查。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn),應(yīng)及時聯(lián)系兒科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)同處理。
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