急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、脫水、電解質(zhì)紊亂等。急性胃腸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,也可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素有關(guān),患者需要及時(shí)就醫(yī)治療。
惡心嘔吐是急性胃腸炎的早期癥狀,主要由病原體刺激胃腸黏膜引起。胃部受到刺激后會(huì)出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時(shí)胃內(nèi)容物會(huì)通過(guò)口腔排出。嘔吐可以暫時(shí)緩解胃部不適,但頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)丟失?;颊邍I吐物多為胃內(nèi)食物或黏液,嚴(yán)重時(shí)可能含有膽汁。嘔吐后需要適當(dāng)休息,避免立即進(jìn)食,可以少量飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。
腹痛腹瀉是急性胃腸炎的典型癥狀,腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,位置通常在上腹部或臍周。腹瀉時(shí)排便次數(shù)明顯增加,糞便呈稀水樣或糊狀,可能含有未消化的食物。腹瀉嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)十次以上,甚至出現(xiàn)里急后重感。腹痛腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?;颊邞?yīng)避免食用油膩刺激性食物,以清淡流質(zhì)飲食為主。
發(fā)熱乏力常見(jiàn)于感染性急性胃腸炎,體溫可升高至38攝氏度左右。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的反應(yīng),可能伴有畏寒寒戰(zhàn)等癥狀。乏力是由于能量消耗增加和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致,患者會(huì)感到全身疲倦無(wú)力。發(fā)熱時(shí)可以采用物理降溫方式,如用溫水擦拭身體。需要臥床休息,保證充足睡眠,促進(jìn)體力恢復(fù)。
脫水是急性胃腸炎的常見(jiàn)并發(fā)癥,由于嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失。輕度脫水表現(xiàn)為口干舌燥、皮膚彈性下降、尿量減少。中度脫水時(shí)可能出現(xiàn)眼窩凹陷、心跳加快、血壓下降等癥狀。嚴(yán)重脫水會(huì)導(dǎo)致意識(shí)模糊甚至休克。預(yù)防脫水需要及時(shí)補(bǔ)充液體,首選口服補(bǔ)液鹽溶液。如果出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀,需要立即靜脈輸液治療。
電解質(zhì)紊亂多與脫水同時(shí)發(fā)生,由于嘔吐腹瀉導(dǎo)致鈉鉀等電解質(zhì)丟失。低鉀血癥可能引起肌肉無(wú)力、心律失常等癥狀。低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致頭痛嗜睡、惡心嘔吐等表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂需要通過(guò)血液檢查確診,輕度紊亂可通過(guò)飲食調(diào)整改善。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需要靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,恢復(fù)體內(nèi)電解質(zhì)平衡。
急性胃腸炎患者需要注意飲食調(diào)理,發(fā)病初期應(yīng)以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、稀粥等,避免食用生冷油膩及刺激性食物。癥狀緩解后可逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,如面條、蒸蛋羹等,少量多餐有助于胃腸功能恢復(fù)。保持充足休息,避免勞累,注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要洗手。如果癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水表現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科就診,進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,不吃變質(zhì)食物,海鮮肉類(lèi)要徹底煮熟,生熟食品分開(kāi)處理,有效預(yù)防急性胃腸炎的發(fā)生。
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