面癱患者需注意面部保暖、避免冷風(fēng)直吹、遵醫(yī)囑用藥、保持充足睡眠、控制情緒波動(dòng)。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起,表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等癥狀。
面癱急性期需避免冷風(fēng)刺激,外出時(shí)可佩戴圍巾或口罩遮擋患側(cè)。寒冷可能導(dǎo)致面部神經(jīng)血管痙攣加重水腫,冬季睡眠時(shí)注意關(guān)閉窗戶,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。每日可用溫?zé)崦矸竽槾龠M(jìn)血液循環(huán)。
發(fā)病期間忌食辛辣刺激性食物,戒煙戒酒以免加重炎癥反應(yīng)。刷牙漱口時(shí)使用溫水,避免冷水刺激面部。減少長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,防止用眼疲勞影響眼瞼閉合功能恢復(fù)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。合并病毒感染時(shí)可使用阿昔洛韋片抗病毒治療。禁止自行調(diào)整激素類藥物劑量,用藥期間監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。
發(fā)病1周后開始面部肌肉按摩,用指腹輕柔提拉患側(cè)額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌。逐步進(jìn)行鼓腮、皺眉、吹口哨等動(dòng)作訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行??膳浜厢樉闹委煷龠M(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。
焦慮抑郁可能延緩恢復(fù)進(jìn)程,可通過(guò)正念冥想緩解心理壓力。睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫,保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。若出現(xiàn)角膜暴露需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。
面癱恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡,適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免過(guò)度勞累和熬夜,建立規(guī)律的作息時(shí)間??祻?fù)階段定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能,若3個(gè)月未恢復(fù)需考慮手術(shù)治療。外出時(shí)佩戴墨鏡防護(hù)患側(cè)眼睛,避免強(qiáng)光刺激和異物入眼。
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