月子期間尾骨疼痛可通過熱敷、調(diào)整坐姿、使用鎮(zhèn)痛藥物、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由分娩損傷、久坐壓迫、骨質(zhì)疏松、感染、尾骨畸形等原因引起。
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。將40-45℃熱水袋包裹毛巾后墊于尾骨處,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。該方法對(duì)輕度勞損性疼痛效果較好。
使用環(huán)形坐墊分散尾骨壓力,保持腰椎自然前凸。哺乳時(shí)建議采用側(cè)臥位,避免久坐超過30分鐘。正確的體位管理能減少局部壓迫,適合因產(chǎn)后久坐加重的疼痛。
對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可短期使用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,哺乳期禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。藥物治療適用于中度以上炎癥性疼痛。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射能緩解深層肌肉痙攣。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程,配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。該方法針對(duì)產(chǎn)后盆底肌群損傷導(dǎo)致的牽涉痛。
尾骨切除術(shù)適用于頑固性疼痛超過6個(gè)月且保守治療無效者。需經(jīng)X線或MRI確認(rèn)存在尾骨脫位、骨折不愈合等器質(zhì)性病變。術(shù)后需保持傷口清潔,避免早期久坐。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。進(jìn)行溫和的凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥體位減輕尾骨壓力。如出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫或排便障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除感染或神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)向醫(yī)生反饋疼痛變化情況。
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