肩關節(jié)盂唇損傷關節(jié)受限可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。肩關節(jié)盂唇損傷通常由外傷、運動損傷、關節(jié)退變、先天性發(fā)育異常、長期勞損等因素引起。
急性期需立即停止肩部活動,用三角巾或支具固定患肢2-4周。避免提重物及上肢過頭動作,防止盂唇撕裂加重??膳浜蠎业鯉p輕關節(jié)壓力,促進損傷組織修復。
損傷48小時內每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃,每日3-4次。注意冰袋與皮膚間墊毛巾,避免凍傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)積液者可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán)。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌張力。
超聲引導下注射玻璃酸鈉潤滑關節(jié),每周1次連續(xù)3-5周。沖擊波治療能刺激盂唇修復,每次治療間隔3-5天?;謴推诓捎美K帶訓練加強肩袖肌群穩(wěn)定性。
關節(jié)鏡下行盂唇修復術適用于Bankart損傷患者,術后需佩戴外展支具6周。巨大撕裂需采用錨釘縫合技術,術后3個月開始漸進性抗阻訓練。合并骨缺損者需同期行植骨術。
康復期間保持每日肩關節(jié)被動活動度訓練,如鐘擺運動、爬墻練習,避免暴力牽拉。飲食增加牛奶、魚肉等富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物,促進軟骨修復。睡眠時用枕頭支撐患肢保持中立位,定期復查MRI評估盂唇愈合情況。若出現夜間痛醒或關節(jié)交鎖需及時復診。
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