腸易激綜合征可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、心理調(diào)節(jié)、適度運(yùn)動、藥物治療等方式改善癥狀。腸易激綜合征可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、感染后遺癥等因素有關(guān)。
避免攝入辛辣刺激、生冷油膩及易產(chǎn)氣的食物,如辣椒、冰飲、豆類等。增加可溶性膳食纖維的攝入,如燕麥、蘋果、胡蘿卜等,有助于改善腹瀉或便秘癥狀。每日少量多餐,避免暴飲暴食。乳糖不耐受患者需減少乳制品攝入。
保持每日固定作息時(shí)間,尤其要保證7-8小時(shí)睡眠。避免熬夜和過度疲勞,建立規(guī)律的排便習(xí)慣,晨起后嘗試如廁。生物鐘紊亂可能加重胃腸功能失調(diào),定時(shí)進(jìn)餐有助于胃腸節(jié)律恢復(fù)。
焦慮抑郁等情緒會通過腦腸軸加重癥狀,可通過正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法對改善腸易激綜合征癥狀有明顯效果。避免長期處于高壓環(huán)境。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動,如快走、游泳、瑜伽等,每次30-40分鐘。運(yùn)動可促進(jìn)腸道蠕動,緩解腹脹便秘,同時(shí)釋放內(nèi)啡肽改善情緒。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致胃腸不適,運(yùn)動前后注意補(bǔ)充水分。
腹瀉型可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、復(fù)方地芬諾酯片等止瀉藥;便秘型可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。匹維溴銨片可緩解腹痛腹脹,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腸易激綜合征患者需長期堅(jiān)持生活方式調(diào)整,記錄飲食與癥狀的關(guān)系,避免誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警信號時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者通過綜合管理可使癥狀得到顯著改善。
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