小孩佝僂病的癥狀主要有顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、下肢畸形等。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙，常見于嬰幼兒期。
1、顱骨軟化
顱骨軟化多發(fā)生在3-6個月的嬰兒，表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時有乒乓球樣彈性感。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織堆積、骨礦化不足有關(guān)?；純嚎赡馨殡S夜間哭鬧、多汗等非特異性表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊，并增加日光照射。
2、方顱
方顱多見于8-9個月以上患兒，表現(xiàn)為額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生形成對稱性隆起，使頭顱呈方形。該癥狀提示佝僂病進展期改變，常與囟門延遲閉合并存。需使用維生素D2注射液或維生素D3注射液治療，哺乳期母親應(yīng)同步補充鈣劑。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是佝僂病的特征性表現(xiàn)，因肋骨與肋軟骨交界處骨樣組織堆積形成圓形隆起，觸診呈串珠狀排列?？赡馨殡S胸廓畸形和呼吸功能受限。除補充維生素D外，可配合葡萄糖酸鈣口服溶液改善癥狀，嚴(yán)重者需矯形支具干預(yù)。
4、雞胸
雞胸表現(xiàn)為胸骨前突、肋弓外翻，形似雞的胸廓。這與膈肌牽拉和骨質(zhì)軟化有關(guān)，多見于1歲以上活動期佝僂病患兒。需長期服用碳酸鈣D3顆粒，并定期監(jiān)測血鈣磷水平。建議家長每日帶患兒進行適度戶外活動。
5、下肢畸形
下肢畸形常見于行走期兒童，包括O型腿、X型腿和軍刀腿等。因負重導(dǎo)致軟化的長骨彎曲變形，可能影響步態(tài)和運動能力。除藥物治療外，可選用膽維丁乳輔助治療，重度畸形需骨科手術(shù)矯正。家長需避免過早讓患兒站立行走。
預(yù)防佝僂病需從孕期開始加強營養(yǎng)，嬰兒出生后盡早補充維生素D制劑。母乳喂養(yǎng)兒每日需補充維生素D400-800IU，配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)根據(jù)奶量調(diào)整補充劑量。保證每日1-2小時戶外活動，避免過度包裹影響皮膚合成維生素D。定期進行生長發(fā)育監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)骨骼異常及時就醫(yī)干預(yù)。飲食中適當(dāng)添加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品和深綠色蔬菜，但需注意避免過量補鈣導(dǎo)致便秘或腎結(jié)石風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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