拔完智齒后24小時內(nèi)禁止抽煙,24小時后若傷口恢復(fù)良好可少量吸煙,但建議完全戒煙至傷口愈合。
拔牙后口腔會形成開放性創(chuàng)面,煙草中的尼古丁和焦油會刺激血管收縮,減少創(chuàng)面血供,延緩愈合速度。吸煙時的負壓吸吮動作可能導(dǎo)致血凝塊脫落,引發(fā)干槽癥,表現(xiàn)為劇烈疼痛和腐臭味。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者術(shù)后感染風(fēng)險比非吸煙者高3倍以上,愈合時間平均延長2-5天。
對于煙癮較大者,若術(shù)后3天無出血腫脹,可在進食后清潔口腔再吸煙,每日不超過3支。電子煙雖無焦油但仍含尼古丁,同樣影響愈合。特殊情況下如糖尿病患者或復(fù)雜阻生齒拔除,需嚴(yán)格禁煙1-2周。使用尼古丁貼片替代時需避開下頜部位,避免局部血管收縮。
建議拔牙后使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔,避免用吸管飲水或用力漱口。術(shù)后飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、冰淇淋,48小時后可逐步過渡到軟食。保持充足睡眠和頭部抬高姿勢,避免劇烈運動導(dǎo)致血壓升高。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診。愈合期間可咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌,但需避開手術(shù)側(cè)。完全愈合前禁止游泳、泡溫泉等可能污染創(chuàng)面的活動。
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