發(fā)炎的傷口可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。傷口發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、處理不當(dāng)、慢性疾病等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏沖洗傷口,清除表面膿液和壞死組織。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持創(chuàng)面干燥。對于淺表性炎癥,單靠徹底清潔即可控制感染進(jìn)展。操作時需使用無菌棉簽,避免直接用手接觸創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。這類藥物能直接作用于金黃色葡萄球菌等常見致病菌。用藥前需先完成傷口清潔,涂抹后覆蓋無菌紗布。出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
對于深部組織感染,需配合頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等全身抗生素。糖尿病患者應(yīng)特別注意控制血糖,避免影響藥物療效。用藥期間禁止飲酒,完成規(guī)定療程以防耐藥性產(chǎn)生。
紫外線照射或低能量激光可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。適用于術(shù)后切口感染或壓瘡患者,每周進(jìn)行2-3次。治療期間需監(jiān)測創(chuàng)面滲出情況,配合使用抗菌敷料效果更佳。
形成膿腫時需要切開引流,清除壞死組織后放置引流條。嚴(yán)重蜂窩組織炎可能需多次清創(chuàng),術(shù)后定期換藥直至肉芽組織生長。慢性潰瘍伴感染可考慮負(fù)壓封閉引流技術(shù)。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持患處抬高,避免受壓或摩擦。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病。每日觀察紅腫熱痛變化,出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多應(yīng)及時復(fù)診。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,防止傷口裂開。建議選擇透氣性好的敷料,根據(jù)滲出情況每1-3天更換一次。
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