牙根癢癢伴有想敲掉的感覺可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙齒過敏、精神壓力等因素引起,可通過口腔清潔、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行處理導(dǎo)致牙齒損傷。
牙齦炎是牙菌斑刺激牙齦組織引發(fā)的炎癥,可能與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積有關(guān),常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血及局部瘙癢感。需通過超聲波潔牙清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。日常使用軟毛牙刷及牙線清潔牙縫,減少食物殘?jiān)鼫簟?/p>
牙周炎為牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染,牙槽骨吸收可能導(dǎo)致牙齒松動,產(chǎn)生異常癢感或脹痛。發(fā)病與吸煙、糖尿病等因素相關(guān),伴隨口臭、牙齦萎縮。治療需進(jìn)行齦下刮治,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。定期口腔檢查可延緩病情進(jìn)展。
齲齒侵蝕牙本質(zhì)接近牙髓時(shí),可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)癢痛交錯(cuò)的異常感覺。常見于喜食甜食或清潔不足者,患牙可見黑褐色齲洞。需盡快去腐后填充復(fù)合樹脂,深齲需使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。避免冷熱刺激可減輕癥狀。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱或機(jī)械刺激可能引發(fā)短暫尖銳癢感。與橫向刷牙、磨牙癥等有關(guān)。可選用含氟化鈉的脫敏牙膏,臨床常用格魯瑪脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。減少酸性食物攝入有助于緩解癥狀。
焦慮或壓力可能放大口腔不適感,出現(xiàn)心因性牙癢癥狀,但口腔檢查無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時(shí)在心理科指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔口腔,每年進(jìn)行1-2次潔牙及口腔檢查。避免用牙簽等尖銳物刺激牙齦,出現(xiàn)持續(xù)癢感或疼痛時(shí)需及時(shí)就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者建議戒煙以降低牙周疾病風(fēng)險(xiǎn)。夜間磨牙患者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。
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