嬰兒鵝口瘡反復(fù)可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用抗真菌藥物、增強免疫力、定期復(fù)查等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.zcefdi.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、抗生素濫用、母嬰傳播等原因引起。
使用無菌紗布蘸取溫水或生理鹽水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,每日重復(fù)進行2-3次。哺乳后及時用棉簽清理殘留奶漬,避免真菌滋生。奶瓶、奶嘴等器具需每日煮沸消毒,建議家長選用寬口徑奶瓶減少口腔摩擦損傷。
哺乳期母親需清潔乳頭后再喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)將奶粉濃度調(diào)至適宜水平。避免過燙或過甜食物刺激口腔,可暫時改用小勺喂水減少奶嘴接觸。家長需注意觀察嬰兒進食時的疼痛反應(yīng),必要時少量多次喂養(yǎng)。
制霉菌素混懸液每日涂抹患處3-4次,克霉唑口腔藥膜貼敷潰瘍面,氟康唑口服混懸液需遵醫(yī)囑按體重給藥。用藥期間家長需監(jiān)測嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉或皮疹等不良反應(yīng),療程通常持續(xù)7-14天直至癥狀完全消失。
保證嬰兒每日充足睡眠,適當補充維生素D滴劑和益生菌制劑。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,早產(chǎn)兒或低體重兒可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
癥狀緩解后仍需每周復(fù)查口腔黏膜情況,真菌培養(yǎng)陰性方可停止治療。反復(fù)發(fā)作嬰兒建議檢查免疫功能指標,合并頑固性腹瀉或生長發(fā)育遲緩時需排查先天性免疫缺陷病。家長需保留每次就診記錄以便醫(yī)生評估病程。
日常護理中應(yīng)避免強行擦拭嬰兒口腔潰瘍面,哺乳母親同時治療乳頭真菌感染可降低交叉感染概率。保持嬰兒手部清潔防止自我接種,居室濕度控制在50%-60%抑制真菌繁殖。若口腔白膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除深部真菌感染可能。合理使用抗生素和糖皮質(zhì)激素,避免破壞口腔正常菌群平衡。
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