膝蓋前交叉韌帶斷裂通常由運動損傷、外傷或退行性變引起,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛和活動受限??赏ㄟ^磁共振成像確診,治療方式主要有保守治療、韌帶重建手術(shù)等。
前交叉韌帶斷裂多發(fā)生在急停、扭轉(zhuǎn)或直接撞擊膝關(guān)節(jié)時,例如足球、籃球等運動中突然變向動作容易導致韌帶撕裂。患者受傷時常聽到膝關(guān)節(jié)內(nèi)彈響,隨后出現(xiàn)腫脹和行走困難。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積血,需冰敷和制動處理。慢性期因韌帶松弛會導致反復扭傷,長期可能引發(fā)半月板損傷或骨關(guān)節(jié)炎。
部分韌帶部分撕裂的患者可通過支具固定配合康復訓練恢復功能,但完全斷裂通常需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)。手術(shù)采用自體肌腱或人工韌帶替代損傷組織,術(shù)后需嚴格遵循康復計劃恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。未及時治療可能造成膝關(guān)節(jié)持續(xù)不穩(wěn)定,加速軟骨磨損。
韌帶損傷后應避免劇烈運動,使用拐杖減輕負重,急性期可冷敷緩解腫脹。康復階段需在專業(yè)指導下進行股四頭肌等長收縮訓練和關(guān)節(jié)活動度練習,逐步恢復肌肉力量。術(shù)后6-12個月需定期復查,避免過早恢復高強度運動。日??裳a充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進組織修復,控制體重減少膝關(guān)節(jié)負荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或突發(fā)腫脹應及時就醫(yī)排查是否合并半月板損傷。
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